Quy định về giám định y khoa để hưởng chế độ tai nạn lao động
Theo đó, ngày 16/08/2018 ông Trung đi giám định tổng hợp và đã được Hội đồng GĐYK tỉnh Bình Dương kết luận mất sức lao động do thương tật 15% theo biên bản giám định số 634/2018/GĐYK-TNLĐ (giám định lần thứ 3). Trên cơ sở đó BHXH tỉnh Bình Dương đã giải quyết chế độ tai nạn lao động ngày vào 20/09/2018 và thanh toán phí giám định y khoa của biên bản giám định tổng hợp số 634/2018/GĐYK-TNLĐ.
Tuy nhiên, Công ty cho rằng, BHXH tỉnh Bình Dương từ chối thanh toán là không thỏa đáng nên hiện đang tiếp tục kiến nghị cơ quan BHXH tỉnh Bình Dương về việc thanh toán chi phí GĐYK của biên bản số 365/2018/GĐYK-TNLĐ ngày 26/04/2018 (giám định lần thứ 2).
Xin quý cơ quan cho ý kiến về việc giải quyết thanh toán chi phí GĐYK đối với trường hợp ông Nguyễn Văn Trung nói trên.
– Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời: Tại khoản 1 Điều 42 Luật An toàn, vệ sinh lao động quy định cơ quan BHXH trả phí khám giám định thương tật, bệnh tật do TNLĐ, BNN đối với các trường hợp đủ điều kiện hưởng theo quy định tại Điều 45 và Điều 46 của Luật này. Tại điểm đ khoản 4 Điều 7 Thông tư số 26/2017/TT-BLĐTBXH ngày 20/9/2017 của Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội quy định về thành phần hồ sơ đối với người bị TNLĐ, BNN sau khi giám định tổng hợp do tiếp tục bị TNLĐ hoặc BNN là Biên bản giám định tổng hợp mức suy giảm khả năng lao động của Hội đồng giám định y khoa.
Đối chiếu quy định nêu trên, do ông Trung đã từng bị TNLĐ lần đầu vào năm 2009 nên việc Công ty TNHH Esquel Garment Manufacturing Việt Nam tiếp tục giới thiệu ông Trung khám giám định lần đầu cho lần bị TNLĐ tiếp theo (năm 2018) mà không phải khám giám định tổng hợp là không đúng quy định. Do đó, BHXH tỉnh Bình Dương từ chối thanh toán phí khám giám định đối với lần khám giám định nêu trên và chỉ thanh toán phí khám giám định khi ông Trung được giới thiệu khám giám định tổng hợp đủ điều kiện hưởng chế độ TNLĐ là đúng quy định.
Nguồn: Báo điện tử Pháp luật Việt Nam (www.baophapluat.vn)
Tin liên quan
Muốn đòi lại nhà cho mượn, cho ở nhờ phải làm thế nào?
Theo Điều 26 BLTTDS 2015 về “Những tranh chấp về dân sự thuộc thẩm quyền giải quyết của Tòa án” quy định: Tranh chấp về giao dịch dân sự, hợp đồng dân sự; tranh chấp về quyền sở hữu và các quyền khác ...
Xem thêmQuy định của pháp luật về quyền đòi lại nhà cho ở nhờ, cho mượn
Tự bảo vệ, ngăn chặn bất kỳ người nào có hành vi xâm phạm quyền của mình bằng những biện pháp không trái với quy định của pháp luật; Yêu cầu Tòa án, cơ quan nhà nước có thẩm quyền khác buộc người có ...
Xem thêmKế thừa quyền, nghĩa vụ tố tụng trong những trường hợp nào?
Hỏi: Kế thừa quyền, nghĩa vụ tố tụng trong những trường hợp nào? Trả lời: Theo Điều 74 Bộ luật tố tụng dân sự năm 2015 (BLTTDS) tuân thủ pháp luật về kế thừa quyền, nghĩa vụ tố tụng được quy ...
Xem thêm